هفتهٔ ۳۶ بارداری‌ام و گاهی لباسم خیس می‌شود. از کجا بفهمم کیسهٔ آبم پاره شده یا فقط ادرار است؟

در اواخر بارداری، خیس شدن لباس زیر بسیار شایع است و سه علت اصلی دارد: نشت ادرار، ترشحات بیشتر واژن در بارداری، یا نشت مایع آمنیوتیک. تشخیص این‌ها از هم همیشه آسان نیست، و برای همین ما همیشه می‌گوییم در صورت شک، بررسی شوید.

نشانه‌هایی که به تشخیص کمک می‌کنند:

• مایع آمنیوتیک: معمولاً شفاف یا زرد بسیار کم‌رنگ است و گاهی رگه‌های صورتی یا سفید دارد. بوی ادرار ندارد و بویش ملایم است. ممکن است ناگهانی و زیاد، یا قطره‌قطره و مداوم بیاید و با ایستادن یا تغییر وضعیت بیشتر شود. با منقبض کردن عضلات کف لگن متوقف نمی‌شود.
• ادرار: بوی آشنای ادرار دارد، معمولاً با سرفه، عطسه یا خنده نشت می‌کند و با منقبض کردن عضلات کف لگن کنترل می‌شود.
• ترشح واژن: غلیظ‌تر، سفید یا شیری و بیشتر لزج است تا آبکی.

یک نوار بهداشتی تمیز بگذارید و مقدار و رنگ مایع را در یکی دو ساعت ببینید. اگر نوار پیوسته خیس می‌شود یا با ایستادن مایعی جاری می‌شود، احتمال پارگی کیسهٔ آب بیشتر است. این مشاهده جایگزین معاینه نیست و تنها کمک می‌کند آنچه دیده‌اید را دقیق‌تر توضیح دهید.

اگر فکر می‌کنید کیسهٔ آب پاره شده:

• چیزی وارد واژن نکنید و از رابطه پرهیز کنید.
• زمان شروع، رنگ و مقدار نشت را یادداشت کنید و نوار را برای نشان دادن نگه دارید.
• همان روز به بیمارستان یا محل زایمان خود مراجعه کنید. آنجا با معاینه با اسپکولوم و گاهی آزمایشی ساده، پارگی تأیید یا رد می‌شود.

شما در هفتهٔ ۳۶ هستید. پارگی کیسهٔ آب پیش از هفتهٔ ۳۷ پارگی زودرس پیش از ترم به شمار می‌آید و همیشه نیاز به ارزیابی دارد.

فوراً مراجعه کنید اگر مایع سبز، قهوه‌ای یا بدبو است، خون‌ریزی دارید، تب یا لرز دارید، حرکت جنین کمتر شده، یا احساس می‌کنید چیزی در دهانهٔ واژن قرار گرفته است. این حالت آخر ممکن است نشانهٔ پایین آمدن بند ناف باشد و یک وضعیت اورژانسی است.