پریودهایم آن‌قدر دردناک است که گاهی نمی‌توانم سر کار بروم. یعنی اندومتریوز دارم؟

دردی که شما را از کار و زندگی روزمره باز می‌دارد، ارزش جدی گرفته شدن دارد. درد قاعدگی شایع است، اما «عادی» دانستن درد شدید یکی از دلایلی است که تشخیص اندومتریوز گاهی سال‌ها دیر انجام می‌شود.

درد قاعدگی دو نوع کلی دارد. در درد قاعدگی اولیه، بیماری زمینه‌ای وجود ندارد و درد ناشی از پروستاگلاندین‌هاست که رحم را منقبض می‌کنند. این نوع درد معمولاً از سال‌های نخست قاعدگی آغاز می‌شود و در یکی دو روز اول قاعدگی بیشتر است. در درد قاعدگی ثانویه، علتی مانند اندومتریوز، آدنومیوز یا فیبروم پشت درد است.

نشانه‌هایی که احتمال اندومتریوز را بیشتر و ارزیابی را ضروری‌تر می‌کنند:

• دردی که با مسکن‌های معمول یا قرص‌های هورمونی بهتر نمی‌شود
• دردی که با گذشت سال‌ها شدیدتر شده یا چند روز پیش از قاعدگی آغاز می‌شود
• درد عمیق هنگام رابطه یا پس از آن
• درد هنگام دفع ادرار یا مدفوع در روزهای قاعدگی
• درد لگنی که بیرون از روزهای قاعدگی هم وجود دارد
• دشواری در باردار شدن

اندومتریوز را نمی‌توان با یک آزمایش خون ساده تشخیص داد. شرح دقیق نشانه‌ها، معاینه و تصویربرداری مانند سونوگرافی گام‌های نخست‌اند و گاهی لاپاراسکوپی لازم می‌شود. سونوگرافی طبیعی هم اندومتریوز را به‌طور کامل رد نمی‌کند.

تا زمان ارزیابی، این کارها کمک می‌کنند:

• مسکن‌های ضدالتهاب مانند ایبوپروفن یا مفنامیک اسید را از آغاز درد یا کمی پیش از آن، همراه غذا و طبق دستور مصرف کنید. اگر زخم معده، آسم حساس به این داروها یا بیماری کلیوی دارید، پیش از مصرف مشورت کنید.
• گرما روی پایین شکم و فعالیت بدنی ملایم مؤثر است.
• یک دفترچهٔ درد نگه دارید: روزهای درد، شدت آن از ۰ تا ۱۰ و هر نشانهٔ همراه. این دفترچه به ارزیابی بسیار کمک می‌کند.

اگر درد شما زندگی روزمره را مختل می‌کند، برای ارزیابی مراجعه کنید. اگر درد ناگهانی و بسیار شدید دارید، یا درد با تب، غش، استفراغ پیاپی یا احتمال بارداری همراه است، فوراً به اورژانس مراجعه کنید.